Osoby zjawiające się w gabinecie fizjoterapii często mianem barku nazywają zwykle staw ramienny. Powinno się tutaj uściślić: staw ramienny to połączenie głowy kości ramiennej, jak również powierzchni stawowej łopatki, z kolei na bark składa się szereg odrębnych stawów- w tym staw ramienny!
fizjoterapeuta sanok się przeto stwierdzić, że nie ma czegoś takiego jak staw barkowy, a jedynie staw ramienny. Wyżej przytoczony „bark” budowany jest z:
-stawu ramiennego,
-stawu podbarkowego-to powierzchnia pomiędzy wyrostkiem barkowym oraz kruczym łopatki a kością ramienną,
-staw żebrowo-łopatkowy- inaczej łopatka ślizgająca się po żebrach,
-staw barkowo-obojczykowy- połączenie wyrostka barkowego łopatki i obojczyka,
-staw mostkowo-obojczykowy- w którego kompozycję wchodzi mostek i obojczyk.
Znajomość powyżej przedłożonych „stawów” oraz mięśni ich tworzących okazuje się być istotne ze względu na fakt iż w wypadku dolegliwości bólowych problem może pochodzić z każdego wyżej wymienionego miejsca.
https://steffensenegelund505.shutterfly.com/45 w takim przypadku szczegółowo przebadać konkretne składniki budujące ów kompleks.
Stawy.
W chwili wykonywania ruchu kończyną górną do góry (zgięcie, odwodzenie) pojedyncze stawy włączają się w konkretnej kolejności. W momencie dźwigania ręki do góry, aż do 60* ruch następuje przeważnie w stawie ramiennym, będzie to ułożenie ręki na przykład w momencie zmywania naczyń, pisania na tablicy, korzystaniu z komputera- jeśli w tym obrębie odczuwasz ból szukałbym problemu rzeczywiście w tymże stawie.
Jeżeli przekraczamy tą granicę i próbujemy unieść rękę jeszcze wyżej (60-120*) włącza się ruch łopatki- musi ona dokonać rotację na zewnątrz- to ruch gdy trzymamy rękę wysoko myjąc okno, ściągając pajęczynę z sufitu.
O ile ból ukazuje się podczas gdy unosimy rękę w dalszym ciągu wyżej- tj. próbujemy podrapać się po głowie, bądź zapiąć stanik- w ruch wprawiany jest dodatkowo kręgosłup- a więc ból w tym położeniu może świadczyć o problemach z kręgosłupem i to tutaj trzeba próbować znaleźć przyczyny!
Więzadła.
Staw ramienny stabilizowany jest przez więzadła- pasma tkanki łącznej, które wspierają jego trwałość. Od przodu przebiega więzadło obrąbkowo-ramienne przeciwdziałając przesunięciu głowy kości ramiennej do przodu. Do urazu tej struktury dochodzi częstokroć w czasie zbyt mocnego zamachu, próby rzutu ciężkim przedmiotem, bądź wygięciu ręki do tyłu. Więzadło może być naciągnięte, naderwane, a nawet zerwane.
Mięśnie.
https://blogfreely.net/fizjoterapeutasanok50/kolana-koslawe-jak-powinna-wygladac-gimnastyka-korekcyjna-przeczytaj-ten-n2qh wchodzące w skład stawu ramiennego jesteśmy w stanie rozłożyć na 2 grupy:
- mięśnie dociskające kość ramienną do góry (do łopatki),
- mięśnie dociskające kość ramienną do środka.
kontuzja któregokolwiek z tych mięśni może rodzić nieprawidłowe położenie kości ramiennej w stawie, przeskakiwanie, trzeszczenie, a również osłabienie ręki.
Co robić ?
W przypadku gdy dokucza Ci ból barku, bez względu od tego czy pojawił się nagle w efekcie urazu, czy też może rozpoczął się powoli i sukcesywnie narastał, to w pierwszej kolejności należy:
-określić który składnik (staw) z kompleksu barkowego został podrażniony (staw ramienny, łopatka, obojczyk idt.),
-określić czy problem wydaje się pochodzenia mięśniowego, np. naciągnięcie, czy może więzadłowego, np. naderwanie,
-wykluczyć inne dopuszczalne choroby (bark zamrożony, entezopatia, uszkodzenie splotu ramiennego),
-dostosować odpowiednie metody fizjoterapeutyczne do danego problemu.
UNDER MAINTENANCE